بیشتر زنانی که یک بار سزارین شدهاند، میتوانند بارداری سالم و موفق دیگری را تجربه کنند. با این حال، بارداری پس از سزارین با برخی خطرات همراه است که آگاهی از آنها میتواند به پیشگیری از عوارض و مدیریت بهتر بارداری کمک کند.
به گزارش انتخاب و به نقل از انلی مای هلث؛ مدیر پزشکی و متخصص درمان ناباروری، میگوید مهمترین مسئله در بارداری بعد از سزارین، بررسی وضعیت ترمیم محل برش رحم است. اگرچه بیشتر اسکارهای سزارین بدون مشکل بهبود پیدا میکنند، اما در برخی موارد ممکن است عوارضی ایجاد شود که نیاز به مراقبت ویژه دارد.
مهمترین خطرات بارداری پس از سزارین
یکی از جدیترین عوارض، پارگی رحم در محل اسکار سزارین است. این اتفاق نادر است، اما در صورت وقوع میتواند جان مادر و جنین را به خطر بیندازد و نیاز به مداخله فوری پزشکی داشته باشد.
خطر دیگر، جفت سرراهی یا جفت آکرتا است؛ شرایطی که در آن جفت در قسمت پایین رحم قرار میگیرد یا بیش از حد به دیواره رحم میچسبد. این وضعیت میتواند خطر خونریزی شدید در دوران بارداری یا هنگام زایمان را افزایش دهد.
همچنین احتمال نیاز به سزارین مجدد در این زنان بیشتر است، هرچند بسیاری از مادران در صورت مناسب بودن شرایط، میتوانند زایمان طبیعی پس از سزارین (VBAC) را با موفقیت تجربه کنند.
در موارد بسیار نادر نیز ممکن است بارداری در محل اسکار سزارین شکل بگیرد که تشخیص زودهنگام آن اهمیت زیادی دارد.
آیا سزارین باعث ناباروری میشود؟
به گفته دکتر گوپتا، سزارین بهطور مستقیم باعث ناباروری نمیشود، اما در برخی زنان ممکن است شانس بارداری را کاهش دهد. عواملی مانند ایجاد چسبندگی در لگن، عفونت یا تشکیل یک فرورفتگی کوچک در محل اسکار رحم (ایستموسل) میتوانند در این موضوع نقش داشته باشند.
مطالعهای که در سال ۲۰۲۶ منتشر شد نشان داد این فرورفتگی میتواند باعث تجمع خون و مایع در رحم و ایجاد التهاب مزمن شود؛ وضعیتی که لانهگزینی جنین را دشوار میکند. با این حال، در بسیاری از موارد این مشکل با جراحی قابل درمان است و تعداد زیادی از زنان پس از درمان توانستهاند دوباره باردار شوند.
بهترین زمان برای بارداری بعد از سزارین
متخصصان توصیه میکنند برای بارداری بعدی حداقل ۱۲ تا ۱۸ ماه پس از سزارین صبر کنید. این فاصله زمانی به رحم فرصت میدهد تا بهطور کامل ترمیم شود و خطر پارگی رحم و سایر عوارض کاهش یابد.
در مقابل، بارداری با فاصله کمتر از ۶ ماه پس از سزارین با افزایش احتمال عوارض همراه است. البته زمان مناسب برای هر فرد با توجه به روند بهبودی، شرایط جسمی و نظر پزشک تعیین میشود.
چه کسانی به مراقبت بیشتری نیاز دارند؟
پزشکان توصیه میکنند این گروه از زنان در بارداری بعدی تحت نظر دقیقتری باشند:
* زنانی که بیش از یک بار سزارین شدهاند.
* افرادی که فاصله بین دو بارداری آنها کوتاه است.
* زنانی که اسکار رحم آنها در سونوگرافی نازک یا ضعیف دیده میشود.
* مادرانی که قصد زایمان طبیعی پس از سزارین را دارند.
* افرادی که سابقه جفت سرراهی یا جفت آکرتا داشتهاند.
پیش از اقدام به بارداری چه باید کرد؟
متخصصان توصیه میکنند پیش از اقدام برای بارداری، وضعیت اسکار رحم با سونوگرافی بررسی شود. همچنین بهتر است درباره انتخاب بین زایمان طبیعی و سزارین مجدد از همان ابتدای بارداری با پزشک مشورت کنید.
سن مادر، بیماریهای زمینهای، نحوه ترمیم زخم سزارین و روند بارداری قبلی نیز از عواملی هستند که در تصمیمگیری برای بارداری بعدی نقش مهمی دارند.
جمعبندی
سابقه سزارین به این معنا نیست که بارداری بعدی حتماً پرخطر خواهد بود. بیشتر زنان با رعایت فاصله مناسب بین بارداریها و انجام مراقبتهای منظم دوران بارداری، میتوانند نوزادی سالم به دنیا بیاورند. مهمترین نکته این است که تصمیم برای بارداری بعدی بر اساس شرایط فردی، وضعیت اسکار رحم و نظر پزشک گرفته شود، نه صرفاً بر اساس یک توصیه عمومی.
